こんな症状でお悩みではありませんか？

• 腹痛やお腹の不快感があり、排便をすると症状が和らぐことが多い
• 下痢が続き、特に午前中に突然の腹痛とともに出やすい
• 便秘が続き、コロコロとした便や残便感がある
• 下痢と便秘を交互に繰り返す
• 腹部の膨満感が慢性的にある

上記の便通異常や腹部症状が数カ月以上続いており、ストレスや緊張で悪化しやすい場合、過敏性腸症候群（IBS）の疑いがあります。

過敏性腸症候群（IBS）とは

検査（内視鏡や便検査など）で炎症や潰瘍などの異常が見当たらないにも関わらず、慢性的な腹痛、腹部膨満感、下痢や便秘などの便通異常が続く疾患です。腸の内臓神経が過敏になることが原因と考えられており、20～40歳代に多く、年齢とともに減少する傾向があります。全人口の10～20％に見られるありふれた病気ですが、症状により通勤・通学に支障をきたすなど生活の質（QOL）を著しく低下させます。ストレスや緊張で症状が悪化し、数カ月以上続く場合はIBSが疑われますが、適切な治療や生活改善で症状の改善が期待できます。

過敏性腸症候群（IBS）の原因

明確な原因は不明ですが、以下の要因が関与していると推測されます。

IBSのきっかけになりやすいストレス

過敏性腸症候群（IBS）のタイプと症状

主な症状は腹痛、不快感、便通異常で、排便により痛みが軽快することが多いのが特徴です。以下の3タイプに分類されます。

過敏性腸症候群（IBS）の治療

治療は以下の3本柱で行われます。

生活・食事の改善

規則正しい生活、十分な睡眠、ストレスケアを行います。暴飲暴食や刺激物・高脂肪食を避け、発酵食品（ヨーグルトなど）や食物繊維を摂取します。

薬物療法

生活改善で効果が不十分な場合に行います。

心理療法

難治性の場合、認知行動療法やリラクゼーションなどの心理療法が有効なことがあります。

過敏性腸症候群（IBS）の診断と検査

IBSは除外診断（他の病気ではないことの確認）が前提です。

検査の実施

血液・尿・便検査が一般的です。50歳以上の発症、血便、体重減少などの「危険徴候」がある場合は、大腸がんや炎症性疾患を除外するために内視鏡やCT検査を行います。

Rome基準による診断

他の疾患が除外された上で、以下の基準（Rome基準）を満たす場合にIBSと診断されます。

IBSの診断基準（Rome基準）

過去3カ月以内に、月3日以上の腹痛や不快感が繰り返しあり、以下の2項目以上を満たすもの。

症状に心当たりのある方は、まず正確な診断を

過敏性腸症候群（IBS）は、内視鏡検査や便検査で炎症や潰瘍などの異常が見当たらないにもかかわらず、慢性的な腹痛や便通異常が続く疾患です。IBSは非常にありふれた病気ですが、通勤・通学など日常生活の質（QOL）を著しく低下させます。また、症状が大腸がんや炎症性腸疾患といった他の重篤な病気によるものでないことを確認する除外診断が不可欠です。

症状の原因を特定し、適切な治療へと進む方法は、粘膜を直接観察できる胃カメラ検査（上部消化管内視鏡検査）です。みずもと内視鏡・消化器内科クリニックでは、患者さんの不安と負担を最小限に抑えるため、鎮静剤を用いた「苦痛の少ない胃カメラ検査」を実施しております。長年の不調を「体質だから」と諦めず、最適な治療を受けるために、まずは一度ご相談ください。