慢性便秘

多くの方が「便が数日間出ないこと」だけを便秘だと考えがちですが、たとえ毎日排便があったとしても、出した後にすっきりしない、残った感じがするといった場合も便秘に含まれます。
医学的な定義では、本来体の外に出すべき便を十分に、かつ快適に出し切れていない状態を指します。

腸の中に不要な便が残り続けていたり、出すために強くいきまなければならなかったりする状態は、腸や肛門に過度な負担をかけ、様々なトラブルの原因となります。
便秘は、生まれつきの体質や毎日の食事内容といった生活習慣も大きく影響しますが、適切な医療介入によって改善が可能な「病気」です。
市販の下剤やサプリメントに頼り切りになり、漫然と使い続けていると、かえって腸の機能が低下し、症状が悪化・慢性化してしまう恐れがあるため注意が必要です。

また、単なる便秘だと思っていたら、実は背後に深刻な大腸の病気が隠れており、そのサインとして便秘が起きている可能性も否定できません。

便秘の原因

便秘を引き起こす要因は多岐にわたります。
例えば、朝食を抜くことが多い、食事をとる時間がバラバラである、といった生活リズムの乱れが引き金になることもあります。

主な原因としては、以下のようなものが挙げられます。

便秘の症状

• 排便回数が以前より減った
• 便が硬くて出しにくい
• 出すときにお尻が痛い
• お腹が張って苦しい
• ガスがたまっている感じがする
• 排便後もまだ残っている感じがする（残便感）など

便秘の種類

便秘は大きく分けて、大腸そのものに病気や形の異常があって起こる「器質性便秘」と、腸の動きや機能の低下によって起こる「機能性便秘」の2種類があります。
また、器質性便秘は、腸が狭くなっているかどうかでさらに分類されます。

機能性便秘

便秘の中で最もよく見られるタイプです。
日々の生活習慣の乱れやストレス、加齢などが原因で、大腸や直腸、肛門といった排便に関わる器官の働きがスムーズでなくなることで生じます。

器質性便秘

腸そのものの物理的な異常によって、便の通り道が塞がれたり狭くなったりして起こる便秘です。
大腸がんや、手術後の癒着などが原因となるほか、女性の場合は直腸が膣側に膨らむ「直腸瘤」が原因となることもあります。
このタイプの場合、下剤で無理に出そうとすると危険な場合があり、まずは原因となっている病気の治療が優先されます。

症候性便秘

腸以外の全身の病気が原因で、二次的に起こる便秘です。
糖尿病や甲状腺の病気、脳血管障害、パーキンソン病、膠原病などの影響で、腸の神経やホルモンバランスが乱れ、腸の動きが悪くなることで発症します。

薬剤性便秘

治療のために服用している薬の副作用として現れる便秘です。
抗うつ薬、咳止め、特定の痛み止め、頻尿の薬などには、腸のぜん動運動を抑える作用を持つものがあり、その結果として便秘になることがあります。

便秘の治療

便秘治療の基本は、生活習慣の見直しと、必要に応じた薬による治療です。

たかが便秘と思わず、長く続く場合や、血便が出る、お腹が激しく痛む、急に体重が減った、便が急に細くなったといった症状がある場合は要注意です。大腸がんなどの重大な病気が隠れている可能性があるため、早急に専門医の診察を受けてください。

慢性便秘の症状でお悩みなら、みずもと内視鏡・消化器内科クリニックへ

「市販薬を飲まないと便が出ない」「お腹が張って苦しい」といった便秘の症状でお悩みではありませんか？

慢性的な便秘は、単なる体質ではなく、適切な治療が必要な病気です。また、便秘の裏には、大腸がんや大腸ポリープといった病気が隠れているケースも少なくありません。
特に、以下のような方は一度、大腸カメラ検査を受けることを強くお勧めします。

• 便秘と下痢を繰り返している方
• 便が細くなったと感じる方
• 血便が出たことがある方
• 40歳以上で、これまで大腸カメラを受けたことがない方

「大腸カメラは痛そう・恥ずかしい」と不安に思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、当院では鎮静剤を使用し、眠っているような状態で苦痛なく検査を受けて頂くことが可能です。

日本消化器内視鏡学会の専門医・指導医が、高度な技術でスムーズに検査を行い、もしポリープが見つかった場合はその場での切除にも対応しております。
便秘を解消し、お腹の不快感から解放されることは、生活の質を大きく向上させます。
自己判断で下剤を使い続ける前に、ぜひ一度、京都市伏見区のみずもと内視鏡・消化器内科クリニックまでご相談ください。