食道のつかえ感

食べ物や飲み物がスムーズに飲み込めず、胸の奥や喉元で何かが引っかかるように感じる症状を「嚥下時の違和感（つかえ感）」と呼びます。時には水分を飲んだだけでもつかえを感じることがあり、進行すると少量の食事さえ通らなくなる場合があります。

一時的なものであれば心配ないこともありますが、症状が繰り返し起こる、徐々に悪化している、痛みや体重減少を伴う場合は、消化器の病気が原因となっている可能性があるため注意が必要です。正確な原因を特定するためには、消化器内科での専門的な検査と診察が重要です。

食道のつかえ感の原因

飲み込む際の違和感（つかえ感）の背景には、食道や周辺臓器の異常、あるいは嚥下運動に関わる神経や筋肉の機能不全など、様々な要因が考えられます。

食道のつかえ感に伴う症状

つかえ感は単独で起こることもありますが、多くの場合、他の症状を伴います。

• 胸や喉の痛み
• 食後の胸やけや逆流感
• 体重減少
• 声のかすれ
• 咳や誤嚥（飲食物が気管に入ること）

これらの症状が見られる場合、病気が進行している可能性があります。

早めの受診が推奨される症状

以下のような症状がある場合は、速やかに消化器内科の受診をおすすめします。

• 喉のつかえが数週間以上継続している
• 胸やけ、げっぷ、咳が頻繁に出る
• 固形の食べ物が飲み込みにくい
• 徐々に水分さえもつかえるようになってきた
• 痛みや体重の減少が伴う

食道のつかえ感の検査

原因を特定するために、飲み込み時の違和感の原因を調べる検査として、以下のものが実施されます。

主な原因となる病気

食道のつかえ感が継続する背景には、主に以下のような病気が関係していると考えられます。

• 逆流性食道炎
• 食道がん
• 食道アカラシア
• 食道狭窄（炎症や手術後の瘢痕など）
• 食道憩室
• 神経・筋疾患による嚥下障害

治療法

つかえ感に対する治療は、根本的な原因となっている病気によって大きく異なります。

逆流性食道炎が原因の場合

• 胃酸の分泌を抑える薬を使用し、並行して生活習慣の改善を行います。
• 具体的には、就寝前の飲食を控えたり、脂っこい食事やアルコールを減らすといった対策が有効です。

食道がんが発見された場合

• 腫瘍の大きさや進行度に応じて、内視鏡による切除、外科手術、抗がん剤や放射線治療、ステント留置術などを組み合わせて治療が進められます。

食道アカラシアに対して

• 食道下部を広げて食物の通過を改善するため、バルーン拡張術やボツリヌス毒素の注射、または内視鏡的・外科的に筋肉を切開する手術が検討されます。

炎症や手術後の瘢痕が原因で食道が狭くなっている場合

• 内視鏡を用いた拡張術やステロイドの局所注射が実施されます。

神経や筋肉の病気による嚥下障害の場合

• 嚥下リハビリテーションや、安全に食事ができるよう、やわらかい食事やゼリー状の飲み物を取り入れる方法が探られます。

いずれの病態においても、単に症状を和らげるだけでなく、根本的な原因を取り除くことが重要です。専門医による正確な診断と、それに基づく適切な治療こそが、症状の改善と生活の質の向上につながります。

食道のつかえ感の症状でお悩みなら、みずもと内視鏡・消化器内科クリニックへ

「食道のつかえ感」や「飲み込み時の違和感」は、逆流性食道炎や食道がんなど、食道や胃の病気のサインである可能性があります。

• 胸やけや酸っぱいものが上がってくる呑酸、頻繁なゲップ
• 喉のイガイガとした異物感
• 食事中のつかえ感

これらの症状がある場合は、自己判断で放置せず、消化器内科を受診して原因を特定し、適切な治療を受けましょう。つかえ感の原因を正確に診断し、特に早期の食道がんや逆流性食道炎を見逃さないためにも、内視鏡検査(胃カメラ検査)は最も効果的な方法です。当院では苦痛を最小限に抑える工夫もしておりますので、症状でお困りの方は、お気軽に当院までご相談ください。