吐き気
吐き気

吐き気が何日も続く場合、一時的な体調不良に留まらず、消化器系の疾患や感染症といった、全身的な健康問題が隠れている可能性があります。特に食欲の低下や腹痛、発熱など他の症状を伴う場合は注意が必要です。原因を見極めるためには、消化器内科での検査・診察が重要です。放置せず、早めの受診を検討しましょう。
吐き気が続く原因は、胃腸の機能的な問題、感染、精神的なストレスなど、多岐にわたります。
暴飲暴食や刺激物、脂っこい食事の継続的な摂取は、胃の機能を低下させ、胃酸や内容物が胃の出口付近に停滞することで吐き気を引き起こします。また、胃の内容物の排出を妨げる生活習慣も原因となります。
食生活の乱れ
暴飲暴食、脂っこい食事、刺激の強い食品の摂取。
不良な習慣
食後すぐに横になる、身体を強く締め付ける服装、前かがみの姿勢(猫背など)。
胃や腸の粘膜が直接的な刺激を受けることや、病変によって機能が阻害されることも主要な原因です。
感染性胃腸炎
胃炎・潰瘍
胃の炎症や損傷。
胃食道逆流症
胃酸が食道に逆流することで炎症や吐き気を引き起こします。
便秘
腸内に便やガスがたまり、胃を圧迫することで吐き気につながります。
精神的なストレスや自律神経の乱れが、消化管の運動機能に影響を及ぼすことがあります。
機能性ディスペプシア(FD)
検査で異常が見つからないにも関わらず、ストレスなどの影響で吐き気や胃もたれが続く状態です。
吐き気は、消化器系のさまざまな病気でみられる代表的な症状のひとつです。軽い不調に思えても、放っておくと重篤な疾患が隠れている可能性もあります。
嘔吐や下痢
急な嘔吐や下痢は、ウイルスや細菌による感染性胃腸炎でよくみられます。嘔吐が続くと脱水のリスクがあるため、乳幼児や高齢者は特に注意が必要です。
腹痛
腹痛の場所や伴う症状によって疑われる病気が異なります。みぞおちの痛みは胃潰瘍や急性胃炎、胃食道逆流症の可能性があります。
胃もたれや食欲不振
機能性ディスペプシア(FD)や胃がん、急性胃炎では胃もたれや食欲不振を伴うことがあります。
発熱
一見すると吐き気と関係のない症状と思われがちですが、感染性胃腸炎や胆のう炎、膵炎、虫垂炎などでは発熱を伴うことがあります。
こうした疾患が原因で吐き気が現れることもあるため、これらの症状が吐き気に伴う場合には早めに受診してください。
以下のような症状が続く場合は、消化器系の病気が隠れている可能性があります。
いずれかに当てはまる場合は、消化器内科を受診しましょう。特に吐き気に加えて発熱や血便が出る、あるいは水分補給ができない状態であれば、すぐに受診が必要です。
吐き気が長引く場合、その原因を特定するために以下の検査が行われます。よく行われる検査は以下のとおりです。
上部消化管内視鏡
(胃カメラ)
胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流症、胃がんなどを直接確認できます。
画像診断検査
腹部超音波検査、CT(コンピュータ断層法)、MRI(磁気共鳴画像診断)、X線検査などがあります。胆のうや膵臓、腸の異常を確認するために有用です。
血液検査
血液検査によって、体内で炎症が起きているか膵臓の働きについて確認します。
便検査
必須ではありませんが、ウイルスや細菌による感染性胃腸炎の特定に使用されることがあります。
吐き気が続く背景には、主に以下のような病気が関係していると考えられます。
感染性胃腸炎
ノロやロタウイルスなどにより吐き気や下痢、腹痛が急に現れます。
便秘症
腸内のガスや便の停滞により、お腹の張り(腹部膨満感)や吐き気を覚えることがあります。
急性・慢性胃炎
原因は暴飲暴食、特定の薬剤、または感染など多岐にわたります。吐き気や胃の不快感を伴います。
逆流性食道炎
逆流性食道炎では胃痛や胸焼けや胃の痛みといった症状に加え、吐き気を自覚する場合があります。
胃がん
初期症状が乏しく、病状が進行すると、吐き気や食欲の低下を伴うことがあります。
機能性ディスペプシア(FD)
明らかな異常がないにもかかわらず、胃の不快感(胃もたれ)や吐き気が持続します。
吐き気が続くときの治療は、原因となる疾患に応じて適切な対応が異なります。たとえば、ノロウイルスなどによる感染性胃腸炎に特効薬はありません。脱水を防ぐための水分補給など、対症療法が中心です。特に乳幼児や高齢者では脱水による重症化リスクが高いため、注意が必要です。
便秘では食物繊維の摂取や水分補給、適度な運動に加え、必要に応じて下剤を使用し、症状の改善を図ります。胃・十二指腸潰瘍ではピロリ菌感染の有無を調べたうえで、除菌や胃酸の分泌抑制薬を使用します。胃食道逆流症の場合は、胃酸分泌抑制薬の使用に加えて生活習慣の改善が基本です。胃がんは検査結果に基づき、内視鏡的切除や外科手術、抗がん剤治療が必要になるでしょう。
機能性ディスペプシア(FD)は、検査では臓器の異常は見つかりません。しかし胃の動きを調整する薬や胃酸の分泌抑制薬を用いると、症状が改善することがあります。加えてストレスの緩和や規則正しい生活、食事内容の見直しといった生活習慣の改善も重要です。吐き気が慢性的に続く場合、上記の病気以外にも急性虫垂炎や胆石症、胆のう炎、急性膵炎、腸閉塞など、胃や腸だけでなくさまざまな臓器に関係する病気の可能性があります。
すぐ入院が必要になることもあるため、気になる症状があれば消化器内科を受診し、正確な診断と早期の治療を受けましょう。吐き気が続いていても「そのうち治まるだろう」と放置してしまう方も少なくありません。しかし、放っておくことで症状が悪化したり深刻な病気を見落としたりする可能性もあります。気になる症状がある場合は、早めに医療機関にて診察を受けることで安心して日常生活を過ごせるようになるでしょう。お気軽に当院までご相談ください。
吐き気の原因として、逆流性食道炎や慢性胃炎といった日常的な消化器の不調から、早期発見が重要な胃がんまで、様々な疾患が考えられます。これらの疾患を正確に診断し、適切な治療へとつなげるためには、胃カメラ検査(上部消化管内視鏡検査)が不可欠です。
当院では、消化器内視鏡専門医・指導医が、苦痛に配慮した質の高い胃カメラ検査を提供しています。経鼻内視鏡や鎮静剤の使用により、患者さんの負担を軽減し、土日祝日も検査を実施しております。特に、吐き気に加え、みぞおちの痛みや食欲不振、黒っぽい便などの症状がある方は、放置せず早めの内視鏡検査をご検討ください。
京都市伏見区で吐き気の原因を調べたい方は、みずもと内視鏡・消化器内科クリニックへお気軽にご相談ください。
TOP